Υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος. Με τη βοήθεια μια λεπτής κάμερας, η οποία εισέρχεται μέσω του τραχήλου στο εσωτερικό της μήτρας, εξετάζεται με ακρίβεια η ενδομήτρια κοιλότητα και προσδιορίζονται οι παθολογίες αυτής.
Η υστεροσκόπηση μπορεί να είναι διαγνωστική ή και επεμβατική.
ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ
Πότε διενεργείται μια διαγνωστική υστεροσκόπηση;
- Διερεύνηση αιμορραγιών κατά την εμμηνόπαυση.
- Διερεύνηση υπογονιμότητας: αδυναμία σύλληψης, καθέξιν αποβολές, μη επιτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.
- Διερεύνηση διαταραχών περιόδου, για παράδειγμα αιμορραγία στα μισά του κύκλου.
- Επιβεβαίωση καταστάσεων και παθήσεων που εμφανίζονται στον υπέρηχο για παράδειγμα υπερπλασία ενδομητρίου.
- Μπορεί να πραγματοποιηθεί συμπληρωματικά πριν από μια διαγνωστική απόξεση ή λαπαροσκόπηση.
Πότε διενεργείται μια επεμβατική υστεροσκόπηση;
Η χειρουργική υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διόρθωση μιας μη φυσιολογικής κατάστασης που εντοπίστηκε στον υπέρηχο ή εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής υστεροσκόπησης. Κατά τη διάρκειά της μικρά εργαλεία που απαιτούνται για τη διόρθωση της πάθησης εισάγονται μέσω του υστεροσκοπίου.
Η γιατρός πραγματοποιεί μια επεμβατική υστεροσκόπηση στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Αφαίρεση πολύποδα ή ινομυώματος από την κοιλότητα της μήτρας ή την περιοχή του τραχήλου. Πρόκειται για καλοήθεις δομές που συχνά προκαλούν αλλαγές στην περίοδο: συνήθως μη φυσιολογικές αιμορραγίες.
- Αντιμετώπιση συμφύσεων, επίσης γνωστόν ως σύνδρομο Asherman. Οι συμφύσεις της μήτρας είναι ζώνες ουλώδους ιστού που σχηματίζονται στη μήτρα και μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλαγή στην περίοδο ή και στειρότητα.
- Η υστεροσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στο να προσδιορίσουμε αν έχετε διάφραγμα στη μήτρα. Πρόκειται για μια δυσπλασία, ελάττωμα της μήτρας, που υπάρχει από τη γέννηση και φυσικά βοηθά στην άμεση χειρουργική του αφαίρεση.
ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ
Ποια χρονική στιγμή πρέπει να διενεργείται μια υστεροσκόπηση
Η γιατρός μπορεί να ζητήσει τον προγραμματισμό της υστεροσκόπησης κατά την πρώτη εβδομάδα μετά το τέλος της περιόδου σας. Αυτή η χρονική στιγμή παρέχει στη γιατρό την καλύτερη εικόνα του εσωτερικού της μήτρας σας. Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται επίσης ανά πάσα στιγμή για να προσδιοριστεί η αιτία μιας αιμορραγίας ιδιαίτερα κατά την εμμηνόπαυση.
ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ
Πώς πραγματοποιείται η υστεροσκόπηση;
Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:
- H γιατρός θα διαστείλει (διευρύνει) τον τράχηλό σας για να επιτρέψει την εισαγωγή του υστεροσκοπίου.
- Το υστεροσκόπιο εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα.
- Στη συνέχεια εισάγεται ένα υγρό διάλυμα στη μήτρα, μέσω του υστεροσκοπίου, για να την επεκτείνει και να καθαρίσει τυχόν αίμα ή βλέννα.
- Στη συνέχεια, με τη βοήθεια του φωτός η γιατρός μπορεί να δει τη μήτρα σας και τα ανοίγματα των σαλπίγγων στην κοιλότητα της μήτρας.
- Τέλος, εάν χρειάζεται να γίνει χειρουργική επέμβαση, εισάγονται μικρά εργαλεία στη μήτρα μέσω του υστεροσκοπίου.
Ο χρόνος που χρειάζεται για να πραγματοποιηθεί η υστεροσκόπηση μπορεί να κυμαίνεται από λιγότερο από πέντε λεπτά έως περισσότερο από μία ώρα. Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από το αν είναι διαγνωστική ή χειρουργική και αν γίνεται ταυτόχρονα μια πρόσθετη επέμβαση, όπως η λαπαροσκόπηση. Γενικά, ωστόσο, η διαγνωστική υστεροσκόπηση απαιτεί λιγότερο χρόνο από τη χειρουργική και χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή μέθη.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της υστεροσκόπησης;
Σε σύγκριση με άλλες, πιο επεμβατικές διαδικασίες, η υστεροσκόπηση μπορεί να παρέχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Συντομότερη παραμονή στην κλινική. Πιο συγκεκριμένα, η ασθενής αποχωρεί λίγες ώρες αργότερα από την κλινική.
- Συντομότερος χρόνος αποθεραπείας.
- Απαιτούνται λιγότερα παυσίπονα μετά την επέμβαση.
- Πολύ συχνά αποφυγή υστερεκτομής.
- Πιθανή αποφυγή «ανοιχτής» επέμβασης στην κοιλιά.
Τι να περιμένω μετά από μια υστεροσκόπηση;
- Θα χρειαστεί να μείνετε στην κλινική μέχρι να συνέλθετε από τη νάρκωση. Αν το χειρουργείο έγινε μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς μπορείτε να πάτε την ίδια κιόλας ημέρα μετά από κινητοποίηση στο σπίτι. Αν είχατε μια επεμβατική υστεροσκόπηση ίσως χρειασθεί να διανυκτερρεύσετε 1 βράδυ το πολύ στην κλινική, γεγονός το οποίο απαιτείται σπάνια.
- Σε περίπτωση που θα αποχωρήσετε την ίδια μέρα για το σπίτι χρειάζεται η παρουσία συνοδού. Συστήνεται να μην είστε μόνοι το πρώτο 24ωρο της νάρκωσης, να μην οδηγήσετε, να μην πιείτε αλκοόλ και να μην υπογράψετε κάτι σημαντικό.
- Μπορεί να έχετε κάποια μικρή αιμορραγία κολπικά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, είναι απόλυτα φυσιολογικό.
- Συστήνεται να αποφεύγονται οι σεξουαλικές επαφές, τα μπάνια και η άρση βάρους για περίπου 7 με 10 ημέρες μετά την επέμβαση.
Η κα Καλοειδά-Παπαϊωάννου είναι εξειδικευμένη στην υστεροσκοπική χειρουργική. Ειδικεύθηκε επί σειρά ετών στα κέντρα όπου εργάσθηκε από τη θέση της επιμελήτριας Α’ στη Γερμανία και κατέχει τον τίτλο MIC I: Minimal Invasive Chirurgie της Γερμανικής Εταιρείας Ενδοσκόπησης, AGE.
