Η ενδομητρίωση είναι μια από τις συχνότερες γυναικολογικές παθήσεις, η οποία συναντάται σε ποσοστό 7-10%. Μπορεί να διαγνωστεί τυχαία, σε μία τυπική γυναικολογική εξέταση, ή μετά από εκδήλωση συμπτωματολογίας. Ωστόσο, είναι αρκετές οι γυναίκες που μπορεί να πάσχουν από αυτήν και να μην το γνωρίζουν, καθώς δεν εκδηλώνουν συμπτώματα για καιρό.

Τι είναι η ενδομητρίωση;

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το ενδομήτριο είναι ένας ιστός που αποτελεί την λεπτή εσωτερική επένδυση της μήτρας. Κατά την ενδομητρίωση, ο ιστός αυτός αναπτύσσεται σε περιοχές εκτός μήτρας, όπως οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες, η ουροδόχος κύστη, ή σπανιότερα ακόμη και στον κόλπο ή στον τράχηλο. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες 30-40 ετών με σύντομο εμμηνορυσιακό κύκλο (<25 ημέρες), με την περίοδο συχνά να διαρκεί 7 ή περισσότερες ημέρες. Είναι καλοήθης (δεν αποτελεί καρκίνο), και η δυσκολία στην διάγνωση μπορεί να αφήσει αδιάγνωστη την πάθηση ακόμη και για χρόνια.

 

Ποια συμπτώματα προκαλεί η ενδομητρίωση;

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης ποικίλλουν.  Κάποιες γυναίκες εμφανίζουν ελαφριά και άλλες πιο έντονα συμπτώματα, ωστόσο η σοβαρότητά τους δεν καθορίζει το στάδιο ή τον βαθμό της νόσου. Οι περισσότερες ασθενείς αναφέρουν ως πρώτο σύμπτωμα τον πόνο στην περιοχή της μήτρας, ωστόσο η οξύτητά του δεν είναι δείγμα της έκτασης της πάθησης.

Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την ενδομητρίωση είναι τα εξής:

-Έντονη δυσμηνόρροια (πόνος περιόδου)

-Χρόνιος πόνος στην περιοχή της λεκάνης

-Έντονη αιμορραγία και πόνος κατά την ούρηση, κατά τη διάρκεια της περιόδου

-Διαταραχές περιόδου

-Πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά την σεξουαλική επαφή

-Μικρή παρουσία αίματος ανάμεσα στις περιόδους

-Γαστρεντερικές ενοχλήσεις (φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα κατά την περίοδο)

-Υπογονιμότητα

 

Πώς γίνεται η διάγνωση της ενδομητρίωσης;

Το πρώτο βήμα είναι πάντα το αναλυτικό ιατρικό ιστορικό. Έπειτα, η ιατρός μπορεί να ψηλαφίσει ενδομητριωσικές εστίες, ενώ ένας υπερηχογραφικός έλεγχος φανερώνει την παρουσία κυστών στις προαναφερθείσες περιοχές γύρω από την μήτρα. Παράλληλα, ο βιοχημικός δείκτης CA 125 μπορεί αυξηθεί (χωρίς να συμβαίνει πάντα), ενώ μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει εστίες που σχετίζονται με την πάθηση. Τέλος, η λαπαροσκόπηση (internal link) θα διαγνώσει με πιο σίγουρο τρόπο το μέγεθος και την έκταση της ενδομητρίωσης.


Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία της ενδομητρίωσης;

Δυστυχώς η ίδια η ενδομητρίωση δεν μπορεί να θεραπευτεί, ωστόσο οι γυναίκες που πάσχουν από αυτήν μπορούν να ελέγχουν συστηματικά τα συμπτώματά της με αντίστοιχες θεραπευτικές μεθόδους, η οποία συνήθως εξαρτάται από την ηλικία, την συμπτωματολογία και τον προγραμματισμό για εγκυμοσύνη.

Ενδεικτικές θεραπείες είναι οι εξής:

Παυσίπονα: ανάλογα με την ένταση του πόνου, οι γυναίκες μπορούν να λάβουν απλά ή πιο δυνατά παυσίπονα (ibuprofen κ.ά)

Ορμονική θεραπεία: συστήνεται σε γυναίκες με μικρές εστίες, χωρίς έντονους πόνους, που δεν προγραμματίζουν άμεσα εγκυμοσύνη. Ορμόνες (αντισυλληπτικά, προγεστερόνη, γοναδοτροπίνες)  μπορεί να ληφθούν με την μορφή χαπιών ή ενέσιμα.

Χειρουργική θεραπεία: συνιστάται κυρίως σε γυναίκες με ενδομητρίωση που έχουν έντονους πόνους ή υπογονιμότητα. Γίνεται με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης, γρήγορα και ανώδυνα. Σε περιπτώσεις που έχουν δημιουργηθεί έντονες και πολυάριθμες συμφύσεις, η ιατρός μπορεί να προχωρήσει σε ολική υστερεκτομή, εάν η γυναίκα δεν επιθυμεί εγκυμοσύνη.

 

Σε κάθε περίπτωση, η ενδομητρίωση είναι πάθηση που μπορεί να ελεγχθεί. Η κα Καλοειδά-Παπαϊωάννου, ειδική μαιευτήρας-γυναικολόγος στη Θεσσαλονίκη, μπορεί να προτείνει το κατάλληλο θεραπευτικό πρωτόκολλο για κάθε περίπτωση.

Η χρυσή ώρα: Όταν η μαμά αγκαλιάζει το νεογέννητο για πρώτη φορά

Η πρώτη επαφή δέρμα με δέρμα, η πρώτη αγκαλιά και γνωριμία. Όταν μητέρα και παιδί βλέπουν, μυρίζουν και αισθάνονται ο ένας τον άλλον για πρώτη φορά μετά τη γέννηση, συμβαίνουν πολύ περισσότερα από αυτά που μπορούμε να παρατηρήσουμε εξωτερικά. Από εξελικτική άποψη,...

Αντισυλληπτικά χάπια: τελικά προκαλούν αύξηση βάρους;

Για πολλούς, τα αντισυλληπτικά χάπια είναι η πιο βολική μέθοδος αντισύλληψης. Ωστόσο, ο φόβος της αύξησης βάρους μπορεί να προκαλεί άγχος πριν από την έναρξή τους  και είναι ένας λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι θα σταματήσουν να τα χρησιμοποιούν. Η αύξηση βάρους...

Ποια είναι τα συχνότερα ΣΜΝ (Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα) και πώς να τα αποφύγετε.

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) αποτελούν μέχρι και σήμερα θέμα-ταμπού. Ωστόσο, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και ασθένειες (ΣΜΝ), είναι πολύ συχνότερες από ό,τι νομίζετε, αφού πάνω από 1 εκατομμύριο ΣΜΝ αποκτώνται κάθε μέρα. Είναι σημαντικό να...